Surpoids et obésité chez les enfants de 7 à 9 ans

ans ................................9

5.1. Méthodes ............................................................................................................................................................................................9

5.1.1. Valeurs de références pour l’IMC – principe général ....................................................................................9 5.1.2. Valeurs de références pour l’IMC – présentation ..........................................................................................10 5.1.3. Analyse statistique ..............................................................................................................................................................12

France, 2000

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Surpoids et obésité chez les enfants de 7 à 9 ans

5.2. Résultats

..........................................................................................................................................................................................13 ......................................................................................................................................................................................13

5.3. Discussion

6. Facteurs associés à la corpulence des enfants de 7 à 9 ans

..........................................18

6.1. Corpulence des enfants de 7 à 9 ans, activité physique et sédentarité ................................18

6.1.1. Résultats ....................................................................................................................................................................................18

6.1.1.1. Échantillon disponible ..................................................................................................................................................18 6.1.1.2. Activité physique et sédentarité en relation avec l’âge et le sexe ..........................................................18 6.1.1.3. Activité physique et sédentarité en relation avec le surpoids (obésité incluse) ................................18 6.1.1.4. Activité physique et sédentarité en relation avec l’obésité ........................................................................20 6.1.1.5. Activité physique et sédentarité en relation avec d’autres indicateurs anthropométriques ......20

6.1.2. Discussion ................................................................................................................................................................................20

6.1.2.1. Données descriptives internationales et nationales ......................................................................................20 6.1.2.2. Activité physique, sédentarité, surpoids et obésité ........................................................................................21 6.1.2.3. Interventions de promotion de l’activité physique et de réduction de la sédentarité ....................22

6.2. Corpulence des enfants de 7 à 9 ans, anthropométrie et conditions socio-économiques des parents ................................................................................................................................23

6.2.1. Surpoids et obésité infantiles en relation avec la corpulence des parents ................................23

6.2.1.1. Échantillon disponible ..................................................................................................................................................23 6.2.1.2. Surpoids et obésité infantiles en relation avec la corpulence des parents ........................................23 6.2.1.3. Autres indicateurs anthropométriques en relation avec la corpulence des parents ......................25

6.2.2. Surpoids et obésité infantiles en relation avec les conditions socio-économiques

............25

6.2.2.1. Échantillon disponible ..................................................................................................................................................25 6.2.2.2. Surpoids et obésité infantiles en relation avec la CSP et l’activité de la mère ..................................25 6.2.2.3. Surpoids et obésité infantiles en relation avec la CSP et l’activité du père ........................................26

6.2.3. Discussion ................................................................................................................................................................................27

6.3. Activité physique et sédentarité en relation avec les conditions socio-économiques et la corpulence de la mère ........................................................................................28

7. Conclusion............................................................................................................................................................................................29 Annexes ..........................................................................................................................................................................................................31

Annexe 1 - Fiche de mesures destinée aux médecins ......................................................................................31 Annexe 2 - Questionnaire destiné aux familles ........................................................................................................32 Annexe 3 - Note d'information à l'intention des familles ................................................................................34 Annexe 4 - Valeurs de références pour la définition du surpoids et de l’obésité chez les garçons de 2 à 18 ans ................................................................................................................35 Annexe 5 - Valeurs de références pour la définition du surpoids et de l’obésité chez les filles de 2 à 18 ans ..........................................................................................................................36

Références ..................................................................................................................................................................................................37

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Surpoids et obésité chez les enfants de 7 à 9 ans

France, 2000

Résumé

Les fréquences du surpoids et de l’obésité sont en augmentation chez les enfants dans le monde, ce qui a conduit l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à parler de véritable épidémie. La situation de la France était mal connue jusqu’à récemment. Le Programme national nutrition-santé (PNNS), mis en place en France en 2000, comprend neuf objectifs prioritaires. L’un d’eux est défini par l’arrêt de l’augmentation de la prévalence de l’obésité chez l’enfant. Une évaluation nationale de la situation était donc nécessaire. Un groupe de travail européen sur l’obésité (ECOG) a recommandé un protocole pour l’évaluation du surpoids et de l’obésité ainsi que de leurs facteurs associés. Cette étude réalisée en France métropolitaine suit ce protocole et a été conduite auprès de plus de 1 500 enfants scolarisés en classes de cours élémentaire 1ère et 2ème années, âgés de 7 à 9 ans. Le recueil des mesures anthropométriques a été standardisé grâce à des instructions détaillées fournies aux médecins scolaires qui l’ont réalisé. D’autres données sur le mode de vie des enfants et certaines caractéristiques de leurs parents ont également été collectées. La fréquence du surpoids selon les références françaises (97e percentile) a été estimée à 16,3 %. Selon les références de l’International Obesity Task Force (IOTF), la fréquence du surpoids était de 18,1 % ; parmi ces enfants, 3,8 % peuvent être considérés comme obèses selon ces mêmes références. Il n’y avait pas de différence notable selon le sexe et l’âge. Ces données montrent que la situation de la France est comparable à celle de la plupart des pays européens, bien que peu aient fourni des données aussi récentes à ce jour. Malgré l’absence de données anciennes à l’échelle nationale, elles montrent également une probable augmentation de ces fréquences au cours du temps en France. Les facteurs associés à l’obésité font ressortir le rôle important de la sédentarité. Les enfants de cette étude passaient des temps importants à des activités sédentaires telles que la télévision. Ce facteur est associé au surpoids et à l’obésité chez les garçons. Chez les filles, la pratique d’un sport semble être le facteur distinguant celles qui avaient une corpulence normale des obèses. Une relation significative a été mise en évidence entre la présence d’un surpoids chez les parents et le statut anthropométrique des enfants, tant chez les filles que chez les garçons. Par exemple, les filles présentant un surpoids ont, pour 16 % d’entre elles, un père obèse contre 3 % chez celles ne présentant pas de surpoids. Une relation significative a également été relevée entre