Note de stage

Introduction :

Dans le cadre de la préparation du diplôme d’état de Moniteur éducateur, j’ai effectué mon stage de 1ère année au sein d’un CSAPA (Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) qui se nomme Entr'acte, il se situe à Castelnau-le-lez. Ce premier stage a pour objectif de me donner une connaissance concrète du métier de Moniteur-Educateur.

Pour vous restituer au mieux mes 12 semaines passées au sein de cette structure, je vous présenterai en première partie l'établissement, les caractéristiques du public et les projets de l'institution. Je vous décrirais l’équipe, le cadre éducatif et son fonctionnement.                                                          
La seconde partie traitera sur le projet éducatif que j'ai mis en place. J’aborderais tout d’abord les faits observés, les besoins repérés, les demandes formulées. Ensuite je vous présenterai les objectifs, les moyens et le développement du projet. Enfin, à travers la situation éducative rencontrée lors de la mise en œuvre du projet éducatif, je vous formulerai mon positionnement éducatif (implication, rôle, fonction).

En dernière partie, je vous parlerai du déroulement de l'activité éducative (ajustements éducatifs et connaissances acquises pendant le projet) que j'aurai réalisée pendant ce stage.

I- Présentation générale :

Le CSAPA Entr'acte fait partie de l'association Groupe SOS Solidarité, il a été créer en 1996. Le cadre qui régit la structure s'articule autour de la loi du 31 décembre 1970, relative à la lutte contre la toxicomanie. Suite à l'apparition du sida et de sa propagation dans les années 80 et de la création de programmes de substitution (subutex, méthadone) dans les années 90, des structures de soins comme Entr'acte voient le jour en 1992 grâce au décret relatif à la création de centre de soins spécialisés pour toxicomanes. Avant de s'appeler CSAPA, elle se dénommait CSST (Centre de soins spécialisés aux toxicomanes). C'est suite à la circulaire du 28 février 2008 que la structure s'est appelée ainsi. La spécificité de l'établissement est  l'accueil de personnes dépendants à l'alcool et/ou toxicodépendantes sur un séjour court de 4 semaines en hébergement collectif ou en appartement thérapeutique entre 1mois et un an. C'est un lieu de transition qui concilie : accueil, hébergement, observation, information, évaluation et orientation.

Les missions du CSAPA sont l'accueil, l'information, l'évaluation médicale, psychologique et sociale, l'orientation, la prise en charge médicale, psychologique et socio-éducative sur un hébergement collectif ou sur un appartement thérapeutique. L'objectif de ses missions est l'accompagnement à la construction d'un projet de soin de l'individu. Les personnes prises en charge par le CSAPA sont des usagers qui consomment des substances psychoactives, polyconsommateurs, désocialisés nécessitant pour la majorité un accompagnement pluridisciplinaire médical, psychologique, social et éducatif.

Les consommations des usagers sont principalement le tabac, le cannabis, l'alcool, cocaïne/crack, opiacés, psychotropes/benzodiazépines, drogues de synthèse/ectasy.

La structure s'inscrit dans le champ du médico-social et de l'exclusion/insertion. L'équipe intègre et partage les principes et les valeurs du projet associatif. Elle est en constant mouvement : elle évalue, réajuste ses pratiques, cherche à améliorer ou à développer de nouveaux outils.

Elle accompagne ce public dans sa démarche de soin et de réinsertion sociale, elle veut assurer au mieux le soin pour améliorer les conditions de vie de cette population.

L'équipe intervient sur deux dispositifs d'hébergements qui sont : l'hébergement collectif et les appartements thérapeutiques.

Les employés appliquent la convention collective nationale du travail des établissements et des services pour personnes inadaptées et handicapées du 15 mars 1966.

L'équipe est constituée d'un directeur, d'un chef de service, d'une secrétaire, d'un médecin, d'une infirmière, d'un psychologue, d'un éducateur spécialisé, de moniteur-éducateurs, d'une monitrice adjointe d'animation et de surveillant de nuit. Le CSAPA est également composé d'un service administratif, éducatif, médical et psychologique. Chaque membre de l'équipe socio-éducative est chargé de l'accueil des résidents, de l'installation dans le lieu d'hébergement, du suivi individualisé, de l'accompagnement de chaque résident dans ses démarches à l'extérieur. Il veille à ce que le lieu de vie garantisse la sécurité et le confort pour les résidents. A sa sortie il l'accompagne dans son projet d'orientation.

II- Projet éducatif mis en place par le stagiaire :

Le projet éducatif que j'ai mis en place date du 14 avril 2016. En arrivant sur Entr'acte, je remarque de nombreux usagers signalant le peu d'activité sur l'hébergement collectif. Le CSAPA étant une structure qui a pour but principal le soin, la semaine est planifiée par des rendez-vous médicaux, psychologiques et éducatif. Il propose uniquement le sport le vendredi matin et les sorties en week-end. Il est difficile de concilier plus d'activités à cause de ce planning qui varie selon l'individu et ses obligations. Sur le collectif, j'ai discuté avec les usagers, il ressortait de l'épuisement, des problèmes musculaires et des tensions entre eux.  Avec les informations que j'ai récolté auprès des usagers (état physique et cohésion sociale du groupe) et de l'équipe (identification des besoins, observation, méthodologie de projet), j'en ai déduis que le projet adapté à la situation serait une activité de « remise en forme ». Les objectifs de ce projet sont de créer et maintenir du lien social en communauté, de développer le relationnel en groupe en favorisant l'échange et d'apaiser les tensions le temps d'une activité. Mais aussi, permettre aux usagers de redécouvrir leur corps et des sensations, de voir leurs limites physiques et de percevoir les bienfaits de cette activité. Enfin cela peut permettre de valoriser l'estime de soi, d'assurer un accompagnement éducatif, social, sportif en lien avec le projet institutionnel.

Ce projet a pu se réaliser grâce à l'appui de mon référent et à mon chef de service. En amont, j'ai expliqué en détail mon projet dans le cadre d'un écrit. J'ai transmis le document, ils ont approuvé le projet. Pendant un repas avec tous les usagers, j'ai expliqué en détail l'activité que je voulais mettre en place. J'ai ensuite demandé qui seraient intéressés. Tout le monde a voulu participer à l'activité, j'ai donc défini un jour et un créneau horaire adapté au groupe. J'ai retransmis ça sur le cahier de liaison pour que l'équipe soit au courant de mon projet et qu'il n'y ait pas de rendez-vous, sauf les cas urgents.

Le projet éducatif est une activité de remise en forme basée sur des exercices de musculations simples, légers et adaptés, travaillant tous les muscles du corps. Cette activité est accessible à tous car cela peut-être reproduit facilement avec l'aide d'un éducateur au départ et sans quand les exercices sont compris. Elle peut se faire pratiquement tous les jours car c'est une séance qui dure entre 30minutes et 1heure.

III- Positionnement du stagiaire :

Mon implication pendant ce stage a été importante grâce à mon intégration dans l'équipe. Je me questionnais régulièrement sur des situations comme les usagers et leurs traitements ou leur pathologie. Je participais aux tâches assumées par l'équipe comme par exemple la gestion du repas en groupe. L'histoire de la toxicomanie m'a beaucoup intéressé grâce à des documents comme les articles de loi que j'ai pu lire pour mieux comprendre ce milieu. Pendant la réalisation de mon projet, j'ai prêté une attention particulière à ce qu'il soit intégré au projet institutionnel. Mon implication dans l'activité a été primordiale pour qu'elle puisse se dérouler sans aucun incident.

L'objectif initial en tant que stagiaire a été de comprendre la posture professionnelle que doit avoir un Moniteur-éducateur pour ensuite accompagner au mieux les usagers. Ma principale difficulté pendant le stage a été un certain manque de maturité professionnelle à cause de ma faible expérience dans ce milieu. Grâce à mon référent, j'ai pu commencer à me construire une identité professionnelle. J'ai pu me détacher de cette étiquette de stagiaire pour montrer que j'étais un véritable professionnel en ayant de nombreuses responsabilités grâce à l'équipe encadrante. J'ai pu gérer plusieurs activités comme le sport, j'ai eu la responsabilité de gérer des repas également et aussi de gérer les comptes des usagers. On m'a aidé à comprendre les outils essentiels comme le projet personnalisé ou l'observation dans l'action quotidienne pour ensuite les utiliser à accompagner le public. Quand j'ai réalisé mon projet éducatif, j'ai eu la responsabilité entière du groupe. J'ai pu observer, accompagner et de maintenir du lien entre les usagers dans cette activité. J'ai pu incarner et me positionner sur le rôle de l'adulte de référence en assurant une fonction de repère avec le groupe  qui suivait l'activité. Un de mes objectifs sur Entr'acte a été de m'intégrer dans une équipe pluridisciplinaire. J'ai du travailler sur ma posture et sa légitimité sur le collectif. J'ai pu suivre de nombreuses activités avec l'équipe éducative, j'ai pu en déduire de nombreux fonctions comme maintenir ou créer du lien en groupe. Les actions au quotidien que j'ai pu vivre m'ont permis d'avoir un rôle important auprès des usagers qui est d'animer et d'organiser la vie quotidienne dans une visée de socialisation et d'intégration. Lors de cette activité de remise en forme, mon rôle a été de faire une activité où les usagers redécouvrent des sensations corporelles et où il maintient un lien en communauté.