Me Lui Eux Moi

- La rétention d’urine incomplète :Mictions par regorgement qui traduisent un trop plein vésical pris à tort pour une incontinence - L’infection urinaire ( risque infectieux ) : Signes : Brulure mictionnelle , pollakiurie( urine peu et fréquente ) , aspect et couleur des urines , fébriculeActions :Dépister l’apparition des signes , favoriser l’hydratation , bandelette urinaire

3 – Cardio-vasculaires : Le terme de phlébite désigne une thrombose veine profonde c’est-à-dire un caillot sanguin dans une veine profondeL’embolie pulmonaire complication de la phlébiteComplications : Risque thrombo-embolique ( phlébite des membres inférieur ) Signes :- Douleur spontanée du mollet ( dorsireflexe) - diminution du ballotement du mollet - rougeur - chaleur au niveau du mollet - dissociation pouls températureAction :- dépister l’apparition des signes-Surélever les jambes pr améliorer le retour veineux = bas de contention- Mobilisation des membres inférieurs pour contracter les molletsComplications : Risque embolie pulmonaireSignes : - Début brutal - Sensation d’angoisse et de malaise générale - Douleur intense à type de point de côtéActions : - lever précoce - contention élastique et une mobilisation active et passive des membres inférieurs - Traitement anti-coagulant prophylactique4 – respiratoire Complications : encombrement bronchique ou surinfection bronchique . pulmonaire et pleurales Signe : - Toux grasse - Dyspnée - Fébricule Actions : - Dépister L’apparition des signes - Favoriser la toux à l’expiration - Aspect des expoctoractions - Saturation en O2 - Position demi assise - kiné respiratoire - Favoriser l’hydratationComplications : Pneumopathie de régurgitation ou de déglutitionSignes : - Apparition qqs jours après de : - Fièvre associée ou non à une expectoration et toux Action : - Nutrition par sonde - Soit mixage des aliments , eau gélifiée - Par une surveillance de l’alimentation chez ses patients fragiles5 – Digestives : Complications : altération du transit intestinal constipation jusqu’ fécalomeSignes : - Diminution de la fréquence des selles - Selles diures - Diminution des bruits intestinaux - Ballonnement abdominal - Douleur abdominal - Altération de l’appétit - NauséesAction : - Dépister l’apparition des signes - surveiller et noter les selles - Favoriser l’hydratation - Alimentation riche en fibres

6 – Musculo-articulaires & osseusesComplications : locomoteursSignes : Atteintes musculo-osteoneuro et articulaireAction : - Mobilisation passive - Membres en position fonctionnelle pour éviter équinismeComplications : Compression des nerfs périphériques Signes : Action : 7 – répercussion psychologique Complications : Psychologiques Signes : - Modification du comportement - Altération image corporelle - Sentiment d’impuissance - Désorientation temporo-spatiale - syndrome depressifAction : - Préserver l’autonomie du patient - Stimuler le patient - Ecouter être attentif