Chimiotherapie, effets secondaires

e thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) |

Holoxan, Endoxan à haute dose | * Cystite hémorragique * Nausées / Vomissements * Troubles neurologiques * Toxicité médullaire * Alopécie | * Mesna en systématique (4 prises avec 4 à 6h d’intervalles) pour protéger la vessie * Surveillance BU (présence de sang) * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique * Surveillance de signes de dysesthésies et/ou paresthésies des extrémités accompagnées ou non de crampes * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) |

Vincristine | * Neurotoxicité * Nécrose locale si extravasation * Constipation * Alopécie | * Surveillance de signes de dysesthésies et/ou paresthésies des extrémités accompagnées ou non de crampes * Vérification du reflux sanguin + rinçage abondante * Surveillance du transit intestinale |

Adriblastine, Doxorubicine | * Nécrose locale si extravasation * Toxicité cardiaque * Nausées / Vomissements * Mucite * Toxicité médullaire * Alopécie | * Vérification du reflux sanguin + rinçage abondante * Echo cœur, ECG * Surveillance des paramètres vitaux * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique * Bain de bouche 3 à 4 fois par jour (bicarbonate de sodium) * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) * Conservation du produit à l’abri de la lumière |

Taxol (paclitaxel) | * Toxicité médullaire (plaquettes) * Toxicité cardiaque * Mucite * Vomissements * Alopécie | * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) * ECG * Surveillance des paramètres vitaux * Bain de bouche 3 à 4 fois par jour (bicarbonate de sodium) * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique |

Methotrexate | * Toxicité rénale et urinaire +++ à haute dose, et médullaire * Nausées / Vomissements * Ulcérations buccales | * Surveillance biologique : créatinine sanguine + plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) + enzymes hépatiques * Surveillance diurèse : bilan entrées/sorties journalier, pesée journalière * Hyperhydratation * Contrôle du PH urinaire (supérieur à 7) * Surveillance taux de métho à 24h / 48h / 72h pour s’assurer d’une bonne élimination du produit * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique * Bain de bouche 3 à 4 fois par jour (bicarbonate de sodium) |

Gemzar | * Toxicité médullaire * Nausées / Vomissements | * Surveillance biologique : créatinine sanguine + plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique |

Navelbine | * Toxicité médullaire * Constipation * Nausées / Vomissements * Paresthésies * Alopécie | * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) * Surveillance du transit intestinale * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique * Surveillance de signes de dysesthésies et/ou paresthésies des extrémités accompagnées ou non de crampes |

Vinblastine (velbé) | * Toxicité médullaire * Nécrose locale si extravasation * Alopécie | * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) * Vérification du reflux sanguin + rinçage abondante |

Carboplatine, Paraplatine | * Toxicité médullaire (plaquettes) * Toxicité rénale moindre que le Cisplatyl * Nausées / Vomissements | * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) * Surveillance biologique : créatinine sanguine * Surveillance diurèse : bilan entrées/sorties journalier, pesée journalière * Hyperhydratation * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique |

Yondélis | * Toxicité médullaire * Nausées / Vomissements * Diarrhée / Constipation * Stomatite * Affections hépatobiliaires * Alopécie | * Surveillance biologique : plaquettes (risque thrombopénie donc d’hémorragie) + polynucléaires neutrophiles (risque leucopénie) + hémoglobine (risque d’anémie) * Antiémétiques + Corticoïdes en systématique * Surveillance du transit intestinale * Bain de bouche 3 à 4 fois par jour (bicarbonate