Maladoi Alzheimer

une personne âgée de 78 ans, de forte corpulence et de grande taille.

Elle a les cheveux grisonnants, mis longs.

Mme C occupe une chambre seule composée d’un lit type Alzheimer avec un pied à perfusion (Mme C était perfusé la nuit), d’une penderie, d’une table, d’un fauteuil et d’une salle de bain.

2)*Description psychologique de la résidente

Mme C a été placée dans l’institution pour une psychologie fragile « démence sévère dégénérative type Alzheimer et une aphasie »

Conséquences : incontinence urinaire ,impossibilité de se tenir debout et de marcher; ce qui la rend dépendante pour les soins d’hygiène corporelle et les repas.

IV : DESCRITION de la SITUATION RELATIONNELLE

3)*La situation relationnelle

La situation relationnelle que j’ai choisi de vous exposer s’est déroulée le troisième jours de mon stage, au retour de l’hospitalisation de Mme C.

L’ Aide soignante (Lydie) me demande de l’accompagner dans la chambre de la résidente pour lui aider à faire les soins d’hygiène.

Le matin, Mme C a une toilette complète au lit, puis elle est installée dans son fauteuil roulant à l’aide d’un lève malade puis accompagnée dans la pièce à vivre.

Pendant toute la durée de la toilette, Mme C crie et nous frappe.

Elle se calme seulement après que nous l’ayons habillé.

4)*Description de la situation de communication et accompagnement des soins d’hygiène corporelle.

Il est 8h30 ce matin-là, l’Aide soignante et moi même nous nous dirigeons vers la chambre de Mme C, l’Aide soignante frappe à la porte et s’assure que Mm C est bien réveillée.

Nous entrons dans la pièce en saluant Mme C.

L’Aide soignante me présente à Mme C en lui disant ( sur un ton calme): « Bonjour Madame C c’est Lydie l’Aide Soignante, aujourd’hui je suis accompagnée d’une élève Aide Soignante, qui se prénomme Marie-Josée. Ensemble nous allons vous aider à faire votre toilette comme tous les matins »

L’Aide-soignante et moi même sommes angoissées car face à son aphasie il est très difficile de communiquer avec elle.

L’Aide soignante commence doucement la toilette et aussitôt Mme C se met à crier et à nous frapper.

Pour l’apaiser, je lui prends la main en douceur et, en me mettant face à elle; je lui explique le déroulement du soin en articulant, en parlant doucement pour la calmer, la sécuriser et surtout pour qu’elle ne s’inquiète pas.

Rien n’y fait Mme C a un regard paniqué, un faciès crispé ,elle est angoissée, le regard ailleurs malgré nos moyens mis en place.

Les jours suivants nous avons tenté d’aborder le soin de manière différente.

L‘Aise soignante a essayer de lui parler de ses enfants, petits enfants,. Mme C a toujours la même réaction de violence.

Lors des transmissions nous avons expliquer la situation et demander l’avis de l’équipe.

III : ANALYSE

Pour Mme C la toilette est un moment de stress.

Elle nous fait par de sa souffrance, de son mal être par des cris et en nous frappant.

Nous essayons de communiquer avec elle en utilisant les méthodes de communication verbale et non verbale :

Verbale : nous lui parlons avec douceur (intonation de la voix), en faisant de phrases courtes.

Non verbale :

- je me mets en face de Mme C a une bonne distance (proxémie), de façon à ce que mes yeux soient à la même hauteur que les siens (le regard).

- par le langage du corps : le toucher, j’essaie de la calmer, de l’apaiser et par les gestes, les mimiques, je lui explique le soin.

1)Points faibles:

Durant la formation d’Aide soignante, l’élève apprend à s’adapter aux patients, être à l’écoute, faire preuve de respect et ne doit porter aucun jugement vis à vis du patient ou du personnel.

En unité sécurisé c’est très personnalisé: