Le Sessad

SOMMAIRE

I Présentation générale de l'établissement.                                                p.2

        I.1 Le personnel.                                                                        p.2

        I.2 Le fonctionnement de l'établissement.                                                p.2

II Description du service.                                                                        p.3

        II.1 Les enfants.                                                                        p.3

        II.2 L'équipe pluri-disciplinaire.                                                        p.5

                II.2.1 L'éducatrice.                                                                p.5

                II.2.2 L'orthophoniste.                                                        p.6

                II.2.3 La psychomotricienne.                                                        p.6

                II.2.4 La psychologue.                                                        p.7

III Comment les enfants arrivent au SESSAD?                                                p.7

IV Description des tâches effectuées.                                                        p.8

        IV.1 Les bilans psychologiques.                                                        p.8

                IV.1.1 Echelles Différentielles d'Efficiences Intellectuelles: EDEI.                p.9

                IV.1.2 Le Test du Patte Noire.                                                p.10

                IV.1.3 Le Test du Bonhomme.                                                p.10

        IV.2 L'entretien psychologique.                                                        p.11

        IV.3 L'atelier conte.                                                                        p.11

        IV.4 L'atelier "Mon corps est mon corps".                                                p.12

V Reflexions et conclusion.                                                                        p.14

I  PRESENTATION GENERALE DE L’ETABLISSEMENT

        Le SESSAD (Service d’Education Spéciale de Soin et d’Aide à Domicile) accueille une population d’enfants scolarisés dans des classes adaptées ou non, présentant une déficience intellectuelle moyenne ou légère, pouvant associer des troubles psycho-pathologiques et nécessitant une prise en charge médico-éducative globale et un soutien pédo-psychiatrique.

Les enfants placés au SESSAD présentent des difficultés d’acquisition ou d’insertion sociale nécessitant des mesures d’accompagnement médico-éducatives, soutien à l’intégration scolaire, conseils et accompagnement familial. Il concrétise ainsi la volonté de maintenir l’enfant dans son milieu familial, scolaire et social.

        I.1  Le personnel

Il est composé de:

        - La directrice qui est éducatrice spécialisée.

        - Deux éducatrices diplômées d’état.

        - Une psychologue.

        - Une orthophoniste.

        - Une psychomotricienne.

        - Une infirmière.

        - Deux médecins pédo-psychiatres

        - Une secrétaire.

        I.2  Le fonctionnement de l’établissement

        Le SESSAD "Les Piérides" de Toulon dépend du centre Jean Itard de Collobrières (Var). Il est géré par la Fédération des Organismes de Sécurité Sociale de la région du Sud-est. Le centre Jean Itard gère divers services situés dans le Var : une Maison d'Aide Spécialisée (MAS) à Colobrières, un 1/2 internat à Collobrières, 2 SESSAD (un à Toulon et un à Cogolin), 2 Centres d'Action Médico Sociale Précoce (CAMSP) dont l'un est situé à Toulon et l'autre à St Raphaël et un Centre Médico Psychologique à Brignoles.

        Le service dans lequel j'ai travaillé est un externat ouvert du lundi au samedi matin pendant l’année scolaire. Les périodes d’ouverture prennent en considération les rythmes de la scolarité et les interventions complémentaires à l’action entreprise..

        Les intervenants élaborent un projet individuel de l’enfant en concertation avec la famille et l’école (actions éducatives, pédagogiques et ateliers d’expression...). Les séances de rééducation (psychomotricité, orthophonie...) se font individuellement ou en groupe restreint.

        Plusieurs fois par semaine, les pédopsychiatres viennent au SESSAD afin de suivre certains enfants et afin de s’entretenir avec la famille. Ainsi, la plupart des enfants qui sont vus par le pédopsychiatre ne le sont pas forcément par la psychologue. Mais là encore tout dépend de l’aide dont a besoin l’enfant.

        Chaque semaine a lieu une réunion de synthèse sur le cas d’un seul enfant à laquelle tout le personnel du service assiste ainsi que le pédopsychiatre qui le suit. Il s’agit pour chacun de faire un bilan des difficultés, des progrès, du comportement de l’enfant.

Cette concertation permet à chacun des intervenants de se tenir au courant de la vie sociale, scolaire, affective et familiale de l’enfant. Il est aussi question de l’avenir de chaque enfant et de son orientation future.

II  DESCRIPTION DU SERVICE

        II.1  Les enfants

        Le Service d’Education Spéciale de Soin et d’Aide à domicile accueille des enfants de 6 à 11 ans présentant des troubles de la personnalité et de la communication et/ou des retards de développement et/ou d’acquisition. Les causes sont médicales et/ou psychologiques et/ou physiologiques mais elle peuvent être également dues à des carences affectives et/ou éducatives.

Le comportement des enfants accueillis au SESSAD se caractérise par:

        - Des troubles du comportement et de la conduite: Inhibition, instabilité, accès d’agitation, comportement stéréotypé. L’enfant a du mal à rester concentré pendant une activité, il a du mal à s’intégrer ou à s’adapter au groupe.

Certains ne différencient pas la réalité de l’imaginaire: son comportement, son langage, son activité, ses centres d’intérêt ont une signification qui lui est personnelle et qui interfère sur son entourage familial, scolaire et social.

La plupart sont des enfants qui sont angoissés par l’extérieur car mal adaptés d’où parfois une certaine agressivité. Certains enfants sont très anxieux devant tout apprentissage car leur désir d’apprendre est souvent au dessus de leurs capacités, d’où un blocage devant l’apprentissage de peur de l'échec.

        - Des retards d’acquisition avec déficiences spécifiques: troubles du développement psychique et/ou physique, troubles du langage, troubles psycho-moteurs. La plupart des enfants ne possèdent pas les acquis des enfants de leur âge (dysharmonie du schéma corporel, retard ou absence de lecture et d’écriture, vocabulaire très pauvre...).

        - Des difficultés relationnelles et psycho-affectives: une inertie dans la vie relationnelle, celle-ci se réduit à une communication non verbale (regards, sourires...).

Les enfants sont accueillis au SESSAD à raison de trois séances en moyenne par semaine. On entend par séance un accueil par demi-journée (de 9h20 à 11h30 et de 13h30 à 16h30). L’enfant bénéficie en général de deux voire trois années de suivi, les prises en charge varient de une à deux ou quatre séances en fonction de l’évolution de l’enfant et du projet individuel établi par l’équipe pluri-disciplinaire.