Module5
Rapports de Stage : Module5. Rechercher de 53 000+ Dissertation Gratuites et MémoiresR , née le 23/06/89 ( 22ans)
Entrée le ….. , anorexie restrictive et boulimie sans vomissement
Ces une jeune fille coquette, elle pèse …., elle mesure 1m69 à IMC de …. souriante
Psychique , phycologique ??
Les informations cliniques essentielle
T°…, Tension…, Glycémie à jeun…, BMI …..
Le soin que je peux vous proposer est de retranscrire sur le dossier alimentaire la quantité de calories prescrit pour le petit déjeuner et une surveillance pendant le petit déjeuner, de la dissimulation des aliments
Surveillance après le repas dans la salle manger et proposition d’une activité, et accompagnement au toilette si besoin tout en surveillant , s’il y a pas de rejet en tirant la chasse d’eau.

Elle a ces deux parents , 1 frère et 1 petite sœur, et vie en couple avec son copain
M elle R est éducatrice de jeune enfant ,
Elle est affiliée a la sécurité social , possède une mutuelle verspieren
Les antécédents qui ont un retentissement sur la situation du jour… aucun
Les éléments important du séjour depuis l’arrivé dans l’établissement ….


Besoins
Observations
Actions, Surveillance
Arguments
Résultat, Ajustements
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Se mouvoir et maintenir une bonne posture
Dormir et se reposer
Se vêtir et se dévêtir
Maintenir la température du corps dans les limites de la normales
Etre propre, soigné, protéger ses téguments
Eviter les dangers
Communiquer avec ses semblables
Agir selon ses croyances et ses valeurs
S’occuper en vue de se réaliser
Se récréer
Apprendre
Besoins
Observations
Actions
Arguments
Résultats
Besoins
Observations
Actions
Arguments
Résultats
Respirer
Non perturbé
Boire et
manger
Elle a bu ce matin
Il y a une consommation importante d’alcool durant la perme du week-end
dyspepsie
Elle a manger au petit déjeuner le nombre de calorie prescrit
Il n’y a pas eu de retour
A bonne appétit, et prend plaisir a manger
IMC=
Surveiller qu’elle ne boit pas une trop grosse quantité d’eau ce matin
Education a la santé
Expliquer la répercutions de l’alcool sur la santé et le corps
Proposée d’en parler
Surveiller la
prise du traitement
Demander si le traitement et efficasse
Surveiller le faciaise ,
Surveillance 1h après le petit
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