Optique
Rapports de Stage : Optique. Rechercher de 53 000+ Dissertation Gratuites et Mémoiresau du cuir chevelu (ablation prescrite pour le 04/03)
Il est ventilé en V.A.C (ventilation assistée controlée) :
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FiO2 à 40% Fréquence respiratoire à 16/minute Volume courant a 560mL une P.E.E.P (pression expiratoire positive) de +8cm d’eau
Les prescriptions médicales à ce jour sont les suivantes :
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En intra-veineux :
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A la seringue éléctrique :
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ACUPAN* (analgésique non morphinique) 120 milligrammes par 24h. (Les ampoules sont dosées a 20mg pour 2mL.Vous préparez les seringues diluées à 48mL pour 6 heures.Le debit de la seringue électrique est de 20mL/h
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En perfusion :
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PLASMALYTE* 1000mL par 24h avec 1 flacon de CERNEVIT* (polyvitamines) et 1 flacon de NONAN*(oligo-éléments) MORPHINE* (analgésique opioïde) 10mg, 4 fois par 24h dans 100mL de sérum glucosé à passer en 30minutes CLAMOXYL* (antibiotique bétalactamide) 2g, 3 fois par 24h dans 100mL de sérum glucosé isotonique à passer en 30minutes DEBRIDAT* (stimulant motricité intestinale) 2 ampoules, 3 fois par 24h dans 100mL de serum glucosé isotonique à passer en 30minutes PERFALGAN* (antalgique-antipyretique), 1 flacon de 1g pour 100mL, à passer en 15 minutes, 4 fois par 24h, si température supérieure à 38°5C.
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En intra-veineux direct :
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LASILIX* (diurétique furosémide) 1 injection de 40mg par 24h
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En sous cutané :
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LOVENOX* (HBPM) 1 injection de 40mg par 24h
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Par la sonde naso-gastrique :
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MEGAREAL* (mélange nutritif) 1500mL par 24h, le débit est de 21 gouttes/minutes LOXEN* 1 gélule de 50mg, 2 fois par 24h
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Surveillance toute les 2 heures :
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pulsations, tension artérielle, PVC, température, diurèse, saturation en oxygène, conscience, paramètres du respirateur
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Glycémie capillaire 2 fois par 24h Bilan des entrées-sorties à 8h Aspirations trachéales si nécessaires (abondantes) Soins de trachéotomie et changement de chemise interne quotidiens Réfection du pansement de cathéter veineux ce jour avec le protocole BETADINE* Changement de position toutes les 3 heures pendant 24h : alterner décubitus latéral droit et gauche Kinésithérapie respiratoire Bilan électrolytique sanguin et urinaire, gazométrie et radiographie thoracique pour le lendemain
Les résultats du bilan biologique prélevé ce matin à 6h sont :
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sodium : 136mmol/L potassium : 3.3mmol/L chlore : 101mmol/L urée : 0.37g/L créatinine : 8.9mg/L CRP : 134mg/L Hb : 11.1g/100mL
Gazométrie artérielle :
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pH= 7.55 PaCo2 : 30mmHg PaO2 : 86.8 mmHg SaO2 : 97.9%
Les dernières constantes relevées sont :
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Tension artérielle : 145/60 mmHg Fréquence cardiaque : 90 battements/min
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PVC : 5 cm d’eau Diurèse des 2 heures : 280mL Température : 38.6°C Glycémie capillaire : 1.02g/L
Au vu de ces derniers résultats, le médecin prescrit : CHLORURE DE POTASSIUM
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