Les concepts

UE 2.2                                                Les concepts

Introduction

• Un concept est une représentation générale et abstraite d’un objet – c’est plus qu’une notion – ce n’est pas l’objet lui même, ni une représentation mentale
• il permet de penser plus loin et à plusieurs
• Indispensable dans une réflexion soignante : partage d’idées, apport de connaissances, recherche…

Chronobiologie 1

• Définition : la chronobiologie est la science qui étudie l’organisation temporelle des êtres vivants, des mécanismes qui en assurent la régulation et de ses altérations. Elle traite essentiellement des rythmes biologiques

• Exemples : le sommeil (rythme), apport calorique,…
• Il existe aussi une chronopsychologie étudiée dans l’éducation, en accidentologie

Chronobiologie 2

• Tous les êtres vivants présentent des rythmes biologiques impliqués dans :

- la survie (rythme cardiaque, respiratoire, métabolismes…)

- La reproduction (cycle menstruel)

• Ils sont aussi soumis à des rythmes extérieurs (vu dans expériences hors du temps : durée d’ensoleillement, saisons…)

• Conséquences sur la qualité de vie, métabolisme des médicaments à affiner par la recherche

Rythmes biologiques 1

Un rythme biologique se définit par 3 éléments :

• Sa période : intervalle de temps mesuré entre deux épisodes identiques à eux même au cours de la même variation
• Son amplitude caractérisée par un maximum (acrophase) et un minimum (bathyphase) – on établit un chronogramme
• Le niveau moyen

En fonction de la période, on différencie 3 grands types de rythmes :

• Rythmes circadiens de 24h (de 20 à 28) – les plus importants : cortisol (hormone stimulante) max le jour et mélatonine (action sur le sommeil et la synchronisation) la nuit.
• Rythmes ultradiens plus rapide que circadiens donc de moins de 24h
• Infradiens moins rapide que circadiens donc de plus de 24h (septénaires, circa mensuels, circannuels, saisonniers)

Rythmes biologiques 2

• Leur origine est génétique, par les « horloges biologiques », la principale étant dans l’hypothalamus et des secondaires
• Ces facteurs endogènes sont entraînés par des facteurs exogènes, cognitifs et socio écologiques (réveil, sommeil, de la répartition des apports caloriques, changement d’heure, habitudes et rituels …)
• La désynchronisation peut venir de facteurs externes (Travail de nuit, décalage horaire, cécité…) ou internes (peu connus : âge, dépression, cancers hormono dépendants, encéphalopathie hépatique…, affectent le cortisol, la mélatonine, la température…

Rythmes biologiques 3

Schéma

La croissance 1

• En biologie, il s’agit de la taille et du volume (anabolisme : élaboration des grosses cellules) – elle se fait par la division cellulaire, l’augmentation de la taille des cellules (corps adipeux), augmentation de la matrice extracellulaire (os) – le catabolisme est la dégradation des grosses cellules
• Réglé chez les humains par l’hormone de croissance, somatotropine, sécrétée par hypothalamus(faible chez l’adulte, forte chez l’ enfant, très forte chez le nouveau-né, augmentation par hypoglycémie, sommeil profond, stress et exercice)

La croissance 2

• Ontogénèse : fabrication de l’être (évolution, involution) : dès la première division de cellule ou après ? – développement des fonctions : praxie ,sensitivité, langage (incitation dès la naissance) avec progrès de la commande cérébrale et adaptation des moyens – évolution des capacités intellectuelles (logique, abstraction…) et affectives (soi, les autres, le monde, Dieu…) – puis décroissance et mort

• Phylogénèse : fabrication des espèces (d’homo sapiens comme des autres), à partir de la « soupe chimique originelle » des premières molécules organiques, le premier unicellulaire, multicellulaires, mollusques, vertébrés, mammifères, primates, différents anthropoïde et hominidés (bipédie, développement du cerveau, mains et outils, langage, structuration sociale, rites funéraires)

• La question du moteur : d’où vient que la vie est dynamique?
• Il y a semble t il des parallèles : la phylogénèse est elle le modèle de l’ontogénèse ?
• La question de l’éthique : favoriser ces phénomènes de vie

Nutriments et métabolisme 1

Le métabolisme est l’ensemble des réactions chimiques d’un être vivant : anabolisme + catabolisme Le métabolisme de base correspond aux besoins énergétiques "incompressibles" de l'organisme, c’est-à-dire la dépense d'énergie minimum permettant à l'organisme de survivre au repos. Il dépend de la taille, du poids, de l’âge, du sexe et de l’activité thyroïdienne. La température extérieure et les conditions climatiques modifient sensiblement le MB. L'alimentation permet de subvenir à ces besoins, en apportant les calories nécessaires. ( ingestion, digestion, assimilation)

Nutriments et métabolisme 2

• Les nutriments, ou éléments nutritifs, sont constitués par l'ensemble des composés organiques et minéraux nécessaires à l'organisme vivant pour assurer et entretenir la vie.
• Le processus d'assimilation des nutriments est la nutrition. Les nutriments sont des composants élémentaires contenus dans les aliments, ou issus du milieu naturel ambiant, et utilisés par l'organisme pour couvrir ses besoins physiologiques, notamment de croissance et de développement

Nutriments et métabolisme 3

Une cellule produit 3 principales sortes de travail :

• travail mécanique (ex: contraction musculaire)
• travail de transport (ex: circulation de substances)
• travail chimique (réactions chimiques qui consomment de l’énergie)

Pour tous ces travaux, elle utilise une même forme d’énergie : la molécule d’ATP = adénosine triphosphate

Nutriments et métabolisme 3

• Le métabolisme de base pour un homme de 20 ans, mesurant 1 m 80 et pesant 70 kg est d'environ
• 6300 kJ. (1510 kilocalories)
• Celui d'une femme de 20 ans, mesurant 1 m 65 et pesant 60 kg est d'environ 5500 kJ(1320 kilocalories).

Thermogénèse et thermolyse (détruit) 1

Une partie de l’énergie libérée par les cellules métaboliquement actives se trouve sous la forme de Chaleur.

 Les organes les plus actifs dans la thermogenèse (chaleur crée) sont:

• Les muscles => contraction des muscles squelettique, (ex: le frisson: contraction des muscles striés)

• Le foie => après un repas, la production de chaleur augmente

• Les organes digestifs => contraction musculaire (muscles lisses) pour le péristaltisme et réaction chimique de la digestion.

Thermogénèse et thermolyse 2

La thermogenèse intervient quand la température du corps est inférieure au point de consigne (température aux alentours de 37°C). Le corps va chercher à produire de la chaleur par :

• Activité musculaire : volontaire ou frissons thermiques
• Le métabolisme : catécholamines, hormones thyroïdiennes
• Lipolyse du tissu adipeux brun (la graisse brune n'est présente que chez les nourrissons et disparaît progressivement avec l'âge)

Pour éviter de perdre de la chaleur, il y a vasoconstriction périphérique (favoriser vascularisation la centrale)

Thermogénèse et thermolyse 3

La thermolyse consiste en l'ensemble des systèmes mis en jeu par les organismes homéothermes (reste à température constante) afin de dissiper les surplus de chaleur et de maintenir la température interne stable

• Dans la zone de confort thermique (entre 18°C et 26°C pour l'Homme, variable++) la chaleur produite par le métabolisme compense exactement les pertes de chaleur par radiation, convection, conduction (voir diapo suivante) et perspiration (sudation insensible).
• Au-dessus de 32°C dans l’air, la température cutanée (qui est de 32°) devient inférieure à la température extérieure. Les échanges avec l’air constituent alors un gain de chaleur pour l'organisme qui doit mettre en jeu des systèmes de thermolyse afin de garder la température interne à 37°C. Chez l'homme le seul système efficace de thermolyse est la sudation (d’où la vasodilatation périphérique qui favorise l’hydratation cutanée superficielle).

3 définitions (à ne pas retenir)

• Radiation : chaleur émise par l’intermédiaire d’ondes électromagnétiques
• Convection : transfert de chaleur par déplacement au voisinage d’air ou de liquide
• Conduction : transfert de chaleur par contact

Thermogénèse et thermolyse 4

La vie est un phénomène complexe dont la base est un ensemble de réactions chimiques et de phénomènes physiques. Or, la température a une influence capitale sur les réactions chimiques

Troubles de la thermorégulation :