Tableau des besoins perturbes de M. Jean

Besoin perturbé non pris en charge

Manifestations liées aux besoins perturbés

Objectifs

pour remédier et corriger le besoin perturbé

Propositions d’actions et de prise en charge  

Évaluation

Quoi ?

Quand ?

Comment ?

Réajustement proposé ?

Eliminer  

Doit très souvent se rendre aux toilettes pour uriner

Connaitre la cause de la pollakiurie

Qu’il se déplace moins pour aller uriner

Qu’il soit moins gêné d’aller aux activités car il doit souvent aller aux toilettes

Eviter les érythèmes fessiers et escarres

Lui mettre une chaise percée à proximité avec la sonnette pour qu’il appelle surtout au début.

Lui proposer des pants (protections qu’il peut enlever)

L’encourager à changer plus souvent les protections

Protection adaptée pour la nuit / alaise

Se renseigner auprès de l’IDE et/ou du médecin de l’origine de la pollakiurie

Est-ce qu’il utilise sa chaise percée ?

Tous les jours, on regarde quand on la vide s’il y a présence d’urine et si on doit la vider fréquemment à noter sur transmissions

Est-ce que son pant est mouillé lors des activités qu’il fait ?

Observation quotidienne, compter le nombre de protection à noter sur transmissions

Est-ce que son lit est mouillé le matin ?

à noter sur transmissions

Se mouvoir et maintenir une bonne posture / Eviter les dangers

Chutes répétées

Réduire le nombre de chutes

Rester debout plus longtemps

Favoriser l’autonomie sans chuter

Avec le conseil d’un ergo et/ou du kiné :

Lui procurer un déambulateur

Voir pour mettre des semelles

Séances de marche avec ergo et kiné

Avec le conseil de l’IDE :

RDV médecin pour trouver la cause des migraines + revoir correction des lunettes avec un ophtalmologue

 Est-ce qu’il utilise le déambulateur ? 

Observation de l’équipe professionnelle, tous les jours sur tous ses déplacements

A-t-il moins chuté depuis sa prise de gouttes ophtalmiques / nouvelles lunettes ?

Observation journalière de l’équipe professionnelle, diagnostic de l’infirmière + ophtalmologue pour l’évolution

Est-ce qu’il tient plus longtemps debout ? Est-il mieux maintenu ?

Observation journalière de l’équipe, intervention kiné + ergo pour s’exercer et constater les évolutions + exercices d’équilibres avec ses semelles + bilans

AVEC GRILLE D’OBSERVATION

RDV programmé médecin +/- ophtalmo +/- opticien pour les lunettes

Informer les équipes et prendre conseil lors des transmissions

Communiquer avec ses semblables / S’occuper en vue de se réaliser / Se recréer, se divertir

S’isole

Repérer et comprendre les raisons de son isolement

Faire participer monsieur Jean aux activités, l’y inciter

Lui faire comprendre pourquoi il est ici

Eviter l’isolement

Dialoguer avec lui sur les raisons pour lesquelles il se trouve ici et lui faire comprendre ses problèmes

L’accompagner aux activités, proposer pêche, football assis, regarder le foot à la télé

Rencontre avec sa femme, elle vient aux activités avec lui à l’EHPAD ou elle l’emmène qlq part

Repas avec sa femme

Est-ce qu’il a accepté de venir à une ou plusieurs activités ? combien ?

Observation de l’AS ou l’animatrice avec grille d’observation ou questionnaire ?

Est-ce qu’il accepte d’être en EHPAD face à ses difficultés ?

C’est le rôle du personnel soignant et de la famille et sa femme,

Grille d’évaluation/questionnaire/entretien avec lui et sa femme sur ce qu’il accepte et pas encore

Est-ce qu’il s’isole moins ?

Observer : communication avec les autres résidents, acceptation des activités, visite de sa femme ?

Noter sur une fiche les activités qu’il fait et s’il s’isole moins