Entrainement module 2

r chez cette résidente un déclin de l’état général de sa santé. En arrivant cette personne, marchait, faisait sa toilette toute seule et communiquait avec le personnel soignant. C’est quelqu’un qui avait un syndrome dépressif très présent, elle parlait de suicide. Mais étant une ancienne infirmière de métier il lui arrivait de discuter de sa profession.

Aujourd’hui cette personne ne discute plus, répond à peine quand on lui pose des questions. Elle ne bouge plus du tout, n’aide pas pendant la toilette, ni à l’habillage, ni au transfert et non plus pendant les repas.

Habitudes de vie et/ou habitudes acquises | Observation du jour | Besoin perturbé ou non | Actions de l’aide soignant |

1. Besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture

Personne qui ne bouge pas du tout, elle reste soit dans le fauteuil médical, soit dans son lit. Elle n’aide pas à la toilette, ni à l’habillage, ni au transfert. Elle ne peut pas manger seule. Elle a la maladie de Dupuytren à la main gauche. | | Ce besoin est perturbé car, cette dame ne peut plus rien faire toute seule, elle a besoin d’une tierce personne pour réaliser tous les actes de la vie quotidienne. | Il doit effectuer les actions que la résidente ne peut exécuter. Il doit s’assurer que tous les gestes qu’il accomplit pour elle respecte sa sécurité. Il doit réaliser le bon positionnement du corps pour elle et pour lui-même. |

2. Besoin de boire et manger

Cette personne ne peut manger toute seule, elle n’a plus de dent et mange mixé. En revanche, elle fini ses plateaux du petit-déjeuner jusqu’au dîner. Elle boit un verre d’eau à chaque repas, plutôt un café pour le petit-déjeuner et le goûter. | | Ce besoin est perturbé, car sans une tierce personne, cette dame ne pourrait pas se nourrir. Ayant perdu du poids (information donné par les soignants mais les chiffres n’ont pas été communiqué) cette dame ne peut plus porter son appareil dentaire et donc sans celui-ci elle ne peut plus manger « normalement ». | Le soignant doit s’assurer du bon déroulement du repas. Il doit vérifier que la consistance de la nourriture correspond aux besoins de la résidente. |

3. Besoin d’éliminer

Cette dame porte des protections la journée et la nuit, elle est incontinente urinaire et fécale. | | Ce besoin est perturbé, car elle ne sait plus retenir ses urines et ses selles. | Le soignant doit mettre une protection et si possible la mettre sur les toilettes de temps en temps pour essayer de stimuler ses sphincters. |

4. Besoin d’être propre, soigné et de protéger ses téguments

Tous les jours un soignant réalise une toilette complète au lit. | | Ce besoin est perturbé, car sans l’action du soignant, la toilette ne pourrait être accomplie. | Le soignant doit assurer seul la toilette de cette personne, car elle n’est plus en mesure de participer à celle-ci, il devra garantir sa sécurité, son hygiène et sa pudeur et intimité. |

5. Besoin de se vêtir et se dévêtir

La journée elle porte des vêtements amples, met uniquement des pantalons et parfois une grenouillère mais celle-ci est utilisé principalement la nuit, car elle se gratte le corps et se blesse avec ses ongles. C’est le soignant qui l’habille et la déshabille. | | Ce besoin est perturbé, car sans l’intervention du soignant cette dame ne pourrait être vêtue ou dévêtue. | Le soignant doit habiller la résidente de façon propre, confortable et adapté à la pathologie de la résidente. |

6. Besoin de maintenir la température du corps

A des vêtements adaptés à la saison. | | Ce besoin est perturbé car cette personne étant totalement dépendante, elle ne peut satisfaire ce besoin. | Le soignant doit mettre des vêtements adaptés à la saison et l’état clinique de la résidente. |

7. Besoin d’éviter les dangers

Cette personne ne se déplace plus, elle est dans son fauteuil coquille, que les soignants déplacent. | | Ce besoin est perturbé car cette personne n’est plus en mesure de se déplacer et de se protéger. De plus à force de ne plus bouger, il y a des lésions sur la peau qui apparaissent. | Le soignant doit veiller à la sécurité de la résidente en mettant les freins du fauteuil coquille à l’arrêt et en déplaçant avec précaution celui-ci. Le soignant doit prévenir des escarres en massant par effleurage, les zones à risques. |

8. Besoin de communiquer

Cette dame ne parle pas d’elle-même, mais répond si on s’adresse à elle. Il n’est pas toujours facile de la comprendre car elle parle doucement. | | Ce besoin est perturbé car cette femme n’exprime plus ses sentiments, si on ne lui parle pas, elle ne va pas chercher à communiquer. | Le soignant doit inciter cette personne à parler en lui posant des questions, en la faisant participer, en lui demandant son avis. |

9. Besoin de s’occuper en vue de se réaliser

Besoin non communiqué. Cette personne est dans l’impossibilité d’exprimer ce besoin et de le réaliser. | | Ce besoin est perturbé, car cette femme n’est plus en mesure de se réaliser par son handicap physique et par ses troubles de la mémoire. | Le soignant peut difficilement répondre à ce besoin, étant quelque chose de très personnel à accomplir. |

10. Besoin de se divertir et de se récréer

Besoin non communiqué et dans l’impossibilité d’être réalisé. | | Ce besoin est perturbé car la personne n’est plus capable de se mouvoir pour participer à une activité quelconque. De plus comme elle ne