Infirmier concours

PRESENTATION DE CETTE PROFESSION DE SOINS

I) Un peu d'histoire

• au moyen âge : première forme d'hôpital apparait avec création de maisons de dieu ou hôtels dieu

• religieuses accueillent et soignent pauvres, malades et orphelins

• fin 19eme siecle : métiers de la santé prennent de l'ampleur avec essor de la medecine

• Léonie Chaptal, décret du 27 juin 1922 : création 1er brevet de capacité et titre d'infirmière diplômée de l'État français

• "ni nonnes, ni bonnes, ni connes" : slogan des infirmières pour crier leur colere et dénoncer le manque de reconnaissance lors des grandes manifestations des années 80

• après émancipation des pouvoirs religieux et medical, métier devenu une profession a part entiere avec émergence du rôle propre infirmier (loi du 31 mai 1978) et du diagnostic infirmier contribuant au diagnostic médical (décret du 15 mars 1993) / allongement des études et un diplôme unique (arrêté du 23 mars 1992) / services de soins infirmiers et recherche en soins infirmiers (décret du 15 mars 1993) / alignement sur système universitaire européen avec instauration de 4 référentiels (formation, compétences, activités, certification) (arrêté du 31 juillet 2009)

• progrès scientifiques et médicaux, allongement esperance de vie, augmentation des pathologies chroniques et du handicap et la necessite de maitrise des depenses de santé ont considérablement influé et continueront de le faire sur la le nition et l'exercice des professions de soins

II) Infirmier

1- fonction et mission au sein de l'equipe

• exercice pro requiert le DEI et se fait dans la limite des compétences acquises pendant formation et des activités qui lui sont propres

• travaille au sein d'1 équipe soignante pluriprofessionnelle ds laquelle il concourt a l'accompagnement des personnes ou des groupes de personnes dans leur parcours de soins en lien avec leur projet de vie

• promouvoir, maintenir et restaurer la santé

• sous la supervision du cadre de santé et en collaboration avec équipe médicale, paramédicale et administrative

• transmet ses observations par écrit dans dossier de soins et par oral a l'equipe

• peut déléguer des soins non médicaux (confort et bien etre) a l'aide soignant, a l'auxiliaire de puéricultrice ou a l'AMP : toilette, aide au repas, changement de position, hygiène de l'environnement, prise des constantes

• participe a la gestion informatisée des taches administratives et des stocks de médicaments et de matériels

2- deux rôles

• évalué état de santé d'1 personne et analyse situations de soins, conçoit et définit projets de soins personnalisés, planifie soins, les prodigue, met en oeuvre traitements et les evalue

• intervient soit sur prescription médicale soit dans le cadre de son rôle propre qui lui permet de mettre en place des soins qu'il juge necessaires

• participe a différentes actions portant sur l'éducation a la santé, la formation, l'encadrement de stagiaires, la prévention en matière de santé et d'hygiène, ainsi qu'a des recherches

• soumis au secret professionnel

• soins réalisés en tenant compte de l'évolution des sciences et des techniques -> formation continue tout au long de la carrière

• tenir compte de la personnalite du malade dans ses composantes physiologique, psychologique, economique, social, culturelle et ses proches

• relation de confiance entre malade, sa famile et infirmier permettant au patient de conserver dignité et chaleur dans sa situation de santé

3- les études

• réforme études de juillet 2009, formation universitarisée

• s'est alignée sur référentiel des métiers de la santé qui répertorie les compétences spécifiques a une profession et communes a d'autres + harmonisation avec système universitaire européen qui repose sur le cursus LMD avec des ECTS (european credit transfer system) : 30 crédits par semestre et 180 pour DEI

• 1 semaine de stage ou de cours = 1 crédit

• durée : 3 ans, 5100h de formation et 12 semaines de vacances, 6 semestres

• enseignement théorique = 2100h + stages cliniques (6 stages) = 2100h + charge de travail personnelle = 900h

• 6 unités d'enseignements couvrant 6 domaines d'études et comptabilisant 36 matières :

~ ue1 : les sciences humaines, sociales et droit (psychologie, sociologie, anthropologie, relation santé publique et économie de la santé, législation, éthique, déontologie)

~ ue2 : les sciences biologiques et médicales (biologie fondamentale, cycle de la vie et grandes fonctions, santé, maladie, handicap, processus traumatiques, obstructifs, inflammatoires et infectieux, tumoraux, psychopathologiques, pharmacologie et thérapeutiques, infectiologie, hygiène)

~ ue3 : les sciences et techniques infirmières, fondements et méthodes (raisonnement et démarche clinique infirmière, projet de soins infirmiers, rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité, initiation a la démarche de recherche, encadrement de professionnels de soins)

~ ue4 : les sciences et techniques infirmières, interventions (soins de confort et de bien être, soins relationnels, soins d'urgence, thérapeutiques et contribution au diagnostic médical, soins éducatifs et préventifs, soins palliatifs et de fin de vie)

~ ue5 : intégration des savoirs et posture professionnelle infirmière dite unité d'intégration (accompagnement de la personne dans la réalisation de ses soins quotidiens, évaluation d'une situation clinique, mise en oeuvre des thérapeutiques et coordination des soins, communication, soins éducatifs, UE optionnelle)

~ ue6 : méthodes de travail et savoirs transversaux (méthodes pour organiser son travail, anglais, technologies d'information et de communication)

• enseignements théoriques sous forme de cours magistraux en grand groupe non obligatoires, de TD en petit groupe, de travaux entre étudiants et de travail personnel guidé

4- les modes d'évaluation

• soit par contrôle continu, soit par exam terminal, soit les deux

• principes de capitalisation et de compensation

• 10/20 pour valider une UE

• si 9/20, moyenne établie avec une autre UE compatible d'un même semestre

• session de rattrapage pour tous les enseignements semestriels

• a la fin de chaque semestre, commission d'attribution des crédits valide ou non les résultats avec le responsable pédagogique de l'étudiant

• passage en année supérieure requiert 60 crédits semestriels ou un nombre minimal avec crédits a rattraper (dettes)

• redoublement si validation des 2/3 des crédits avec avis du conseil pédagogique

• en fin de cursus, présentation du travail de fin d'études (mémoire) devant un jury spécialisé dans le domaine choisi

• jury régional d'attribution du DEI délivré le diplôme aux étudiants ayant capitalisé les 180 crédits requis

5- les périodes de stage

• 6 stages sur 3 ans soit 1 par semestre (ue1 = 5 semaines / ue2, 3, 4 et 5 = 10 semaines / ue6 = 15 semaines)

• généralement proposés par l'IFSI

• 4 milieux professionnels différents :

~ soins de courte durée (médecine, chirurgie, obstétrique)

~ soins en santé mentale et psychiatrie

~ soins de longue durée et soins de suite et de réadaptation (soins continus liés a un traitement ou surveillance, soins d'entretien en hébergement)

~ soins individuels ou collectifs sur les lieux de vie (domicile, travail)

• portfolio : carnet de bord ou l'étudiant et l'équipe encadrante du stage formalisent les acquisitions professionnelles en lien avec les 10 compétences

• allocations forfaitaires par semaine de stage (23€ en 1ere année, 30€ en 2eme année, 40€ en 3eme année) + indemnités de transports

6- les 10 compétences et les 9 activités

• 5 compétences coeur de métier, spécifiques a la profession d'infirmière :

~ évaluer