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TD situation professionnelle en chirurgie orthopédique

TD : TD situation professionnelle en chirurgie orthopédique. Rechercher de 53 000+ Dissertation Gratuites et Mémoires

Par   •  16 Mai 2023  •  TD  •  570 Mots (3 Pages)  •  327 Vues

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TD 1 SITUATION PROFESSIONNELLE

Madame Julie Asper, 87 ans, est amenée aux urgences suite à une chute à son domicile.

Les examens cliniques et radiologiques réalisés confirment le diagnostic de fracture du col fémoral.

Madame Asper est transférée en service de chirurgie orthopédique où vous travaillez. Elle est douloureuse et exaspérée. Un traitement antalgique en intraveineux a été débuté aux urgences. Elle est perfusée en voie périphérique. L’intervention est prévue pour le lendemain matin.

Les données transmises par les urgences sont les suivantes :

  • -  TA = 156/86 mm Hg,
  • -  Pouls = 108 battements par minute
  • -  T° = 37,2 °C
  • -  EVA (Echelle Visuelle analogique de la douleur) = 7/10
  • -  Examen clinique : raccourcissement du membre, pied en rotation externe,

léger hématome sur la crête iliaque, peau indemne,

Absence de troubles de la conscience

Les données à l’entrée dans le service de chirurgie sont les suivantes :

  • -  TA = 162/78 mm Hg,
  • -  Pouls = 92 battements par minute
  • -  T° = 37,2 °C
  • -  EVA = 4/10
  • -  Examen clinique : déformation du membre, léger hématome, état cutané́

Indemne, absence de troubles de la conscience

TD 1 SITUATION PROFESSIONNELLE

  1. Identifier précisément les données significatives, les données importantes sur la personne et la situation présentée, pour une prise en soin globale.
  • Tension, âge, nom prénom, EVA, elle a eu une perf, médicament intraveineuse, facture du col du fémur après radio, radio prévu demain, déformation du membre, léger hématome, état cutané́ indemne, absence de troubles de la conscience
  • EVA baissé à 4 donc les médicaments ont fonctionné
  • Température stable
  • TA, pouls bonne constante

Pourquoi ces données est-elle significative ?

🡪 Tension et pouls bon donc pas d’hémorragie

🡪 Douleur 🡪 adapté la prise en charge du patient

  1. Vous êtes l’IDE présent(e) lors de l’arrivée de Mme Asper en chirurgie orthopédique, développez vos actions infirmières.

Quelles actions l’IDE met-elle en œuvre ?

Pourquoi ?

  • Accueil et identification du patient : L'IDE accueille le patient et s'assure de son identité. Elle vérifie également les informations médicales sur le patient, telles que les antécédents médicaux, les allergies, les traitements en cours, etc.

  • Préparation du patient : L'IDE prépare le patient pour la chirurgie en lui expliquant la procédure, en lui donnant des instructions sur les soins préopératoires, en l'aidant à se changer en tenue de chirurgie, en posant une perfusion, etc.
  • Vérification du dossier médical : L'IDE vérifie le dossier médical du patient pour s'assurer que toutes les informations nécessaires sont présentes et complètes.`
  • Vérification des équipements : L'IDE vérifie que les équipements nécessaires pour la chirurgie sont en bon état de fonctionnement, tels que les équipements de surveillance, les instruments chirurgicaux, etc.
  • Suivi postopératoire : Après la chirurgie, l'IDE surveille l'état du patient, vérifie les signes vitaux, assure une douleur adéquate contrôle, surveille les sites de drainage et autres sondes médicales, et surveille la réponse du patient aux médicaments.
  • Communication : L'IDE communique régulièrement avec le patient et sa famille pour leur fournir des informations sur l'état du patient, la procédure chirurgicale et les soins postopératoires.
  1. Vous êtes l’IDE du service de chirurgie orthopédique, relevez les paramètres vitaux de Mme Asper lors de son arrivée dans le service et analysez les.
    En fonction de chaque paramètre et résultat clinique, qu’en déduisez-vous ?

Résultats

Évaluation des résultats de la prise en soins

...

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