Situation

Depuis son entrée dans la structure Julien doit se rendre à l’hôpital pour réfection des pansements sous anesthésie général. La brûlure à sûrement était importante et grave... De plus ce jeune garçon de 26 mois doit porter un maillot spécial qui présente des propriétés compressives. Ce maillot spécial doit être changé 3 fois par jours et à chaque changement on doit lui faire un massage au Déxéryl®.

Lorsque julien est à l'hôpital son frère Alexandre lui n'est pas dans la structure il est gardé par sa grand-mère maternelle. Cette personne est peut être un être essentiel à son développement car on sait que Alexandre ne peut pas se passer de son frère jumeau. Chaque soir Alexandre doit vérifier si son frère est dans son lit avant de s'endormir julien est une ressource rassurante de plus les deux frères dorment dans la même chambre donc on peut dire que cette situation amplifie la complicité cependant les deux frères ne peuvent pas se développer en se différenciant car il partage leur pudeur et leur intimité. Ce n'est pas pour autant que julien s’inquiète de pas être avec son frère. On peut donc se questionner sur le fait qu'Alexandre ait vu l'accident de son frère et que cela lui ai créé un choc post-traumatique.

Lors de leur entrée dans la structure les puéricultrices se sont aperçu que les jumeaux étaient plus grand que les enfants de leurs âge. On sait que ces jumeaux sont nés prématurément à 33 semaines d’aménorrhée et qu'à ce jour ces jumeaux ont 26 mois. On sait ensuite que Julien mesure 95,5 cm qui est la taille maximal d'un enfant de 29 mois et qu'Alexandre mesure 94,5 cm qui est la taille maximal d'un enfant de 27 mois. Or Alexandre et Julien ont un poids correct par rapport à leur taille donc si l'on calculait l'IMC qui est l'indice de masse corporelle, IMC, ou indice de corpulence, qui se calcule de la façon suivante : poids / taille²

C’est-à-dire : Poids (en kg) divisé par [taille (en m) X taille (en m).

Quand celui-ci est :

• inférieur à 18,5 : on parle de maigreur

• compris entre 18,5 et 24,9 : il correspond au poids "normal"

• compris entre 25 et 29,9 : on parle de surpoids

• comprise entre 30 et 34,9 : on parle d’obésité modérée

• compris entre 35 et 39,9 : on parle d’obésité sévère

• supérieur à 40 : on parle d’obésité massive ou morbide

L'indice de masse corporelle permet de calculer les risques d'obésité entre autres.

Le chiffre obtenu doit être compris entre 18,5 et 27,9.

Autrement dit, quand ce chiffre est situé entre 25 et 29,9 il est nécessaire de perdre du poids.

À partir de 30, on considère qu'il s'agit d'une obésité.

Inversement, quand ce chiffre est inférieur à 18,5 il s'agit de maigreur.

Quand le chiffre est égal ou supérieur à 25, l'individu a de fortes chances de présenter des problèmes de santé.

Quand le chiffre est égal ou supérieur à 30, les risques sont encore plus importants, surtout quand l'excès de poids se localise au niveau