Guide De Nutrition Pendant La Grossesse

n (université Toulouse 3), Pr Philippe Cornet (université Paris 6), Sylvie Hazelaere (hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille), Dr Annie Hubert (CNRS, Bordeaux), Christine Isola-Blanchot (maternité des Lilas, Les Lilas), Dr Fernand Raffi (centre hospitalier de Tulles), Pr Daniel Rieu (université Montpellier 1), Dr Nathalie Rigal (université Paris 10), Dr Jean Louis Samzun (médecin généraliste, Lorient). Coordination éditoriale : Laurence Noirot (Inpes) Conception et réalisation : Illustrations : Margaux Motin (scènes de vie), Marianne Maury-Kaufman (recettes) Couverture, pages 6 et 34 : Jean Bono (photographe), Agnès Boulmer (illustration), Elisabeth Martin (stylisme) Photogravure : E-Graphics Impression : Imprimerie Vincent Septembre 2007

sommaire

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Après la naissance

Pendant 9 mois

Repères de consommation pour les femmes enceintes et les femmes qui allaitent

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Introduction Glossaire

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Introduction

Vous êtes enceinte ou vous avez un projet de grossesse. Pendant cette période, vous allez peut-être envisager de revoir certaines de vos habitudes et comportements, dans l’optique d’assurer une bonne santé à votre futur enfant. Or vous savez que l’alimentation va jouer un rôle essentiel pour vous et pour assurer les besoins de votre bébé. Vous trouverez dans ce guide des informations et des conseils simples à suivre au quotidien dès l’arrêt de votre contraception, puis lorsque que vous êtes enceinte, et enfin pendant que vous allaitez, si vous choisissez de nourrir votre bébé au sein. Un tableau vous donne tous les repères de consommation conseillés au quotidien ; vous le trouverez en fin de brochure, page 50. Ce sont les mêmes recommandations que pour tout adulte (en dehors de l’alcool), mais il existe cependant des conseils spécifiques à votre situation de future maman et des précautions à prendre avec certains aliments. Comment votre organisme utilise-t-il les aliments que vous consommez lorsque vous êtes enceinte? Dès le premier trimestre de grossesse, il met en réserve des nutriments (protéines, calcium...) qui lui permettront de faire face à la croissance particulièrement rapide de votre enfant au cours du troisième trimestre. Votre appétit (et donc ce que vous consommez) va augmenter progressivement ; de plus, les nutriments contenus dans votre alimentation seront utilisés plus

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« efficacement » par votre organisme. Une augmentation progressive et normale de votre poids est le reflet d’une alimentation conforme à vos besoins. Il peut être nécessaire de compléter ce que vous mangez en prenant des suppléments médicamenteux, mais c’est avec votre médecin ou votre sage-femme qu’il faut voir ce qui est adapté à votre situation. Votre grossesse va par ailleurs vous rendre particulièrement attentive à votre hygiène de vie (alcool et tabac notamment) et à respecter des règles simples d’hygiène sanitaire afin de prévenir au maximum les risques d’infection. Ce guide aborde aussi les troubles digestifs que vous pouvez rencontrer, la prévention des allergies, etc. N’hésitez pas, de toute façon, à consulter le professionnel de santé qui vous suit. Il ne faut pas non plus oublier l’activité physique, élément essentiel au quotidien pour un bon équilibre nutritionnel. Enfin, la grossesse est aussi la période où vous et votre conjoint vous interrogez sur le fait d’allaiter ou non votre enfant. Vous trouverez des informations et des conseils à ce sujet en page 34.

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Pendant 9 mois

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Une alimentation variée et équilibrée et une activité physique quotidienne sont très importantes pour la santé. Tout au long de votre grossesse, une alimentation appropriée vous permet non seulement de couvrir vos besoins nutritionnels mais aussi ceux de votre bébé, et favorise sa croissance harmonieuse.

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Gérer son appétit au fil de la journée Privilégier une alimentation variée pour vous et votre enfant Situations spécifiques Lutter contre les petits troubles digestifs Votre prise de poids pendant la grossesse Bouger chaque jour Prévenir certaines infections Prendre quelques précautions pendant 9 mois

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GÉRER SON APPÉTIT AU FIL DE LA JOURNÉE

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Reportez-vous au tableau de repères de consommation, page 50.

ne alimentation variée et équilibrée, qu’est-ce que c’est ? C’est, au quotidien, manger en s’inspirant de repères de consommation simples et, lorsqu’on attend un bébé, prendre quelques précautions pour protéger votre santé et celle de votre enfant. Votre médecin ou votre sage-femme peuvent, pour quelques besoins spécifiques, vous prescrire des suppléments. N’achetez pas de compléments alimentaires de votre propre chef. POUR S’Y RETROUVER

k Produits alimentaires enrichis spécifiquement destinés aux femmes enceintes ou qui allaitent. Il est inutile d’en consommer. Ils n’ont pas d’intérêt dans le cadre d’une alimentation variée. k Compléments alimentaires. Nutriments ou autres substances en vente libre sous

forme de comprimés, gélules, pilules ou autres, considérés par la réglementation européenne comme des denrées alimentaires. N’en consommez pas sans contrôle médical. Ils sont au mieux inutiles, au pire peuvent comporter un risque s’ils s’ajoutent aux prescriptions de votre médecin.

k Suppléments médicamenteux. Nutriments sous forme de médicament, prescrits par un médecin ou une sage-femme, à une dose déterminée, dans des situations spécifiques et sous surveillance. C’est le cas des folates (ou vitamine B9), de la vitamine D, voire d’autres nutriments décrits dans ce chapitre.

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Lorsqu’on est enceinte, on n’a pas à manger deux fois plus. Mais vous pouvez, en plus des repas et selon votre appétit, prendre un goûter. Cela permet : k d’éviter les repas copieux et d’améliorer ainsi votre digestion (problèmes de nausées, remontées acides) ; k d’éviter les fringales et le grignotage.

Prendre un goûter

Reportez-vous également au Guide alimentaire pour tous, La santé vient en mangeant, qui donne des conseils personnalisés sous forme de « portraits ».

AU MENU

1/6 de baguette et 1 portion de fromage* + 1 verre d’eau

ou 1 fromage blanc 20 % et 1 banane + 1 verre d’eau

ou 1 pot de semoule ou de riz au lait + 1 verre d’eau

ou 4 petits-beurre et 1 verre de lait (éviter les biscuits trop gras et/ou sucrés)

* Voir les fromages « autorisés », page 28.

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Vous n’avez pas beaucoup de temps le midi pour déjeuner ?

Voici quelques idées rapides à réaliser et quelques suggestions :

AU MENU

Sandwich maison : crudités* + thon ou poulet + 1 yaourt

Salade composée maison (viande ou volaille ou poisson + crudités* + fromage*) et pain

Menu asiatique : brochettes + riz + légumes sautés et/ou potage

Tarte salée et barquette de crudités*

k Boisson : eau, thé, tisane ; limitez le café (au besoin, remplacez-le par du décaféiné). k Évitez l’association « pâtisserie + soda ». k Complétez avec 1 fruit et éventuellement 1 produit laitier en collation. k Veillez à manger plus de légumes au dîner.

* Lisez « Prévenir la listériose et la toxoplasmose », pages 28 et 29.

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Vous avez des fringales ?

Les féculents

Ne boudez pas le pain, ni les pâtes, la semoule, le riz et les pommes de terre avec lesquels on prépare rapidement des plats faciles, savoureux et pas chers: pâtes aux légumes ou avec du parmesan que vous râpez vous-même, riz et pâtes avec de la sauce tomate et des herbes aromatiques. Pensez aux légumes secs, y compris en conserve (lentilles, haricots, pois chiches, pois cassés...): ils sont bon marché et riches en énergie, protéines, fibres, minéraux et vitamines.

Cela arrive fréquemment