Demarche De Soin

te)

* Tassement D1 L1 (Vertèbres)

* Hernie hiatale (passage d'une partie de l'estomac dans le thorax au travers de l'orifice hiatal)

* Fibrome (tumeur bénigne)

* Cataracte bilatérale (opacification partielle ou totale du cristallin)

Antécédents chirurgicaux :

* Prothèse Hanche

* Prothèse Epaule

Traitements (Classes thérapeutiques et rôles) :

* Antithrombotique : Prévention de la thrombose (formation de thrombus) car diminution de la marche

* Diurétique : Antihypertenseur, traitement de l’hypertension utilisé pour faire uriner donc baisser la tension artérielle

* Antidémentiel : Traitement symptomatique de la maladie d’Alzheimer dans ses formes légères

* Antidépresseur : Traitement des épisodes dépressifs majeurs

* Anxiolytique : Traitement des manifestations anxieuses

* Antalgique : Pour la douleur, à sa demande

3. Présentation de la personne

Présentation physique

Visage : Ovale

Poids :

Taille :

Chevelure : Blanche, courte, lisse

Appareil dentaire : Haut et bas

Traits de caractère : Calme, discrète, très souriante, aime beaucoup converser avec les autres résidents

Signes distinctifs : Lunettes

Présentation psychologique :

A perdu ses parents très tôt et s’est occupé de son petit frère qui avait moins de 12 ans à l’époque, en parle souvent car cet évènement l’a beaucoup marqué.

4. Environnement de la personne

Mme LS vit dans une chambre seule équipée d’une salle de bain privative (Chbre 120 aile verte). Sa chambre est équipée d’un lit médicalisé et d’une télévision. Celle-ci est bien décorée, plantes, fleurs, cadres (avec son mari, sa mère et son petit frère)

Mme LS prend ses repas midi et soir + le gouter en salle à manger, elle reste souvent dans sa chambre près de la fenêtre pour regarder dehors ou va discuter dans la chambre d’autres résidentes. Son neveu lui rend visite régulièrement. Madame LS participe aux diverses animations de la structure (Atelier Noël, lecture du journal, gym douce, jeux de mots..). Elle aime beaucoup les fleurs, les jardins, la nature, celle-ci habitait à Bénodet et possédait un jardin de 2 Hectares, elle a gagné de nombreux prix de « jardin fleuri ». Avant de travailler en tant qu’ASH, Mme LS a été 7 ans à l’école des sœurs.

5. Objectifs de la structure pour la personne

- Maintenir l’autonomie le plus longtemps possible

- Accompagner dans les actes de la vie quotidienne (Hygiène, confort, sécurité)

6. Etat du jour

D’après son état du jour, je priorise les besoins suivants :

Tableau des 14 BF

7. Devenir

Retour à domicile impossible du fait de sa pathologie qui évolue. L'objectif principal en équipe c'est qu’elle garde son autonomie le plus longtemps possible pour les gestes de la vie quotidienne.