Stage en cabinet médical et chirurgical

XXXXX                                                Collège XXX        3ème 1

Stage en entreprise

Du lundi 12 au vendredi 16 décembre 2016

[pic 1]

Cabinet du Dr. Nageb ALMORAD        ,                                                                 59 bis rue Rochechouart 75009, Paris

SOMMAIRE

Page de présentation                                                                 1

Sommaire avec pagination                                                 2

Présentation de l’entreprise                                                3

Etude détaillée d’un métier                                                4

Mon expérience :

• Avant le stage : Impressions et attentes                        5
• Durant le stage : Compte rendu                            6-7-8
• Fin du stage : Bilan et impressions finales                9

Conclusion et remercîments                                                10

Annexes :

• Plan du cabinet                                                                11
• Feuille d’évaluation du maître de stage                        12
• Grille d’évaluation                                                        13

Présentation de l’entreprise

L’entreprise dans laquelle j’ai effectué mon stage est un cabinet médical ORL. Ce cabinet se situe au 59 bis rue Rochechouart dans le 9ème arrondissement de Paris, près de la station de métro Anvers sur la ligne 2. Il se trouve dans un centre médical regroupant plusieurs cabinets privés dont le cabinet du Dr fait partie. Egalement j’ai oublié de précisés mais chaque cabinet dans le centre est indépendants donc le plan des locaux sera uniquement celui du cabinet de Dr. Le cabinet était très petit et par conséquence il n’y avait pas de plan de locaux ni d’organigramme car le docteur travaillait tout seul. Du coup j’ai dû faire le plan du cabinet moi-même et je pense que je ne me suis pas trop mal débrouillé ! Mais ce n’était pas compliqué, il faut l’avouer, vu que le cabinet est un simple carré. Pour le plan : voir p. 11. Mais pour en revenir au cabinet du Dr., ses horaires ne sont pas fixes hormis l’ouverture du cabinet qui est toujours à 14h du lundi au vendredi. La fermeture du cabinet dépendait du nombre de patients mais normalement elle a lieu à 19h. Par exemple durant mon stage, lundi nous avons fini à 19h mardi à 20h, mercredi à 18h et jeudi, vendredi à 19h.

Le Dr. a rejoint le centre médical Anvers en 2012 donc je ne peux donner d’historique à son cabinet médical.

Etude détaillée d’un métier

L’Oto-Rhino-Laryngologiste, plus connu sous le nom d’ORL, est un médecin spécialisé dans le soin des affections et pathologies de la sphère ORL, des plus bénignes aux plus graves. Nez, bouche, oreille, il pose un diagnostic et traite de nombreuses maladies.                                                                                 Si l’ORL soigne divers maux chroniques, telles les otites, rhinopharyngites, laryngites ou encore angines du tout-petit, ses compétences sont bien plus étendues. En effet, la sphère ORL regroupe de nombreux domaines dont certains organes peuvent nécessiter des soins : la voix, l’ouïe, le goût, la déglutition, l’odorat ou encore l’équilibre et l’esthétisme facial.

L’oto-rhino-laryngologiste est ainsi amené à traiter l’ensemble du visage et du cou et à intervenir dans un vaste champ d’action :

• L’ensemble des troubles du nez et des sinus (rhinites, sinusites, etc.).
• L’ensemble des troubles de l’oreille (otites, acouphènes, etc.).
• L’ensemble des troubles de la gorge (angines, pharyngites, etc.)
• Les soucis liés aux cordes vocales (extinctions de voix chroniques, etc.).
• Les soucis de déglutition et de perte de goût.
• Les pathologies sévères, telles que les tumeurs de la gorge, de la bouche ou du larynx.
• Les malformations pouvant nécessiter des interventions chirurgicales esthétiques ou curatives.

Comment devient-on ORL ?

Après l’obtention du Bac (de préférence S), le candidat se prépare à un long parcours : il lui faudra étudier 12 ans. Pour mon cas, le Dr. ALMORAD a étudié 15 ans avant de devenir médecin ORL. Durant toutes ces années d’études, les futurs médecins apprendront à manipuler des instruments propres à ce métier comme la radiofréquence ou bien encore l’audiomètre. Les futurs ORL devront possédés des qualités telles qu’être à l’écoute ou la dextérité. Ils devront également avoir un mental solide.

Ce métier individuel peut être pratiqué dans un hôpital ou bien dans une clinique ou un cabinet privé. 60% des médecins spécialisés dont fait partie les ORL travaillent dans le privé. Il est difficile de calculer le salaire que gagne un ORL dans le privé car cela dépend du nombre de patients, le Dr. ALMORAD n’a pas voulu communiquer son salaire. Pour un débutent dans le public, c’est à dire dans un hôpital, le salaire brut est de environ 7000€. A leur sortie de faculté de médecine et leurs diplômes de médecine en poches, les jeunes Oto-Rhino-Laryngologistes pourront pratiquer leurs métiers très rapidement car les recrutements sont en hausse et les débauches sont importantes.

Mon expérience

Avant le stage

Choix et recherche du stage :

J’ai choisi d’effectuer mon stage dans un cabinet médical car depuis mon plus jeune âge, je suis fasciné par le domaine des sciences et de la médecine. Le fait de rendre service aux gens, de leurs apporter de l’aide, de soigner leurs maladies et d’apaiser leurs souffrances ; je trouve ça génial et c’est ce que j’apprécie le plus dans le métier de médecin.

Le cabinet médical dans lequel je vais effectuer mon stage est régulièrement fréquenté par mes parents et ils se sont noués d’amitié avec les docteurs présents dans celui-ci. Connaissant les médecins et les autres employés du cabinet, j’ai demandé si je pouvais effectuer mon stage chez eux et ils ont acceptés.

Impressions et attentes :

Ce qui me plait dans le fait de partir en stage, c’est que je vais pouvoir enfin, en quelques sortes, pratiquer le métier que je souhaite exercer plus tard. Je pourrais observer le docteur examiner d’autre patient et savoir comment pratique-t-il ce magnifique métier. Je pourrais manipuler des instruments que j’ai toujours rêvé de manipuler et enfin je pourrais rendre service à des personnes.

Ce qui me plait moins dans le fait de partir un stage, c’est le fait qu’on rate une semaine de cours. Je suis en peu angoissé aussi à l’idée de partir en stage car ça sera ma première expérience dans le monde du travail. Cela m’angoisse et en quelques sortes m’effraye aussi.

Durant le stage

Les journées furent très répétitives donc j’ai fait une synthèse de mon stage et non un compte rendu journalier.

J’arrivais dans l’entreprise vers 14h, mon maitre de stage également. Lors de mon arrivé le premier jour, le docteur m’expliqua comment aller se dérouler ma semaine de stage. Je commencé mes journées par donné des numéros aux patients qui attendaient dans la salle d’attente. Puis quand j’avais fini, je m’asseyais là où il y avait de la place dans le cabinet afin d’observer le docteur exercer son métier et prendre des notes. Durant cette semaine de stage, j’ai pu observer le Dr. ALMORAD utiliser différentes techniques pour inspecter ses patients grâce à différents instruments. La méthode la plus récurrente à laquelle il a eu recours est une simple inspection des oreilles ou de la gorge grâce à différents instruments comme un abaisse-langue ou un spéculum, mais il utilisait toujours un instrument pour pouvoir faire ces inspections dont on peut voir une photo ci-dessous.

                                                          Cet instrument est un casque muni d’une lampe permettent ainsi au docteur une meilleur visibilité des oreilles, du nez et de la gorge pour mieux inspecter le patient. Comme j’ai pu le voir durant mon stage, ce fut l’instrument le plus utilisé du Dr. ALMORAD [pic 2]

Autre méthode que j’ai pu également observer, cette fois-ci beaucoup moins utilisée par les médecins ORL mais utilisée par le Dr. ALMORAD, le PEA. Ces trois lettres signifient Potentiel Evoqué d’Audiométrie. Pour ce test, le docteur place 3 électrodes sur la tête de patient, 1 sur la tête et 1 sous chaque oreille. Sur chaque électrode, le docteur met un gel de transmission ultrasonique pour une meilleure transmission des informations. Ce test vise à voir si la partie du cerveau responsable de l’ouïe du patient est en bon état. Durant ce test, le patient porte un casque. Il entend un son dans son oreille droite puis dans son oreille gauche. Ainsi grâce aux électrodes que le docteur a placées sur le patient, le médecin peut voir ce que le cerveau interprète des informations qu’il reçoit. D’après les résultats qui apparaissent sur l’ordinateur, on peut en déduire si la partie responsable de l’ouïe du patient est en bon état ou pas. Si elle n’est pas en bon état on peut savoir quelle oreille est responsable de cet état défectueux. Pour cette méthode, je ne peux pas illustrer avec des photos car je ne pouvais pas prendre de photos des patients.