Analyse pratique professionnelle : stage en Psychiatrie

Amandine Launay                           Analyse Pratique Professionnelle (APP).

Promo 2022-2025.

Description :

J’effectue mon premier stage en Psychiatrie, le service où je suis a très peu d’admission, on rencontre des psychoses ; névroses, beaucoup de ruptures de traitement, des tentatives d’autolyse, des addictions, troubles bipolaires, démences, troubles mnésiques.

Le lundi matin il est 9h30, lors de ma 4ème semaine de stage, je propose à mme B de prendre un bain quelle accepte avec plaisir. Mme B n’était pas lavée depuis 2 jours.

Mme B est une patiente qui a été transféré le 13/05/22 dans notre unité pour des difficultés de maintien à domicile.

Mme B est née le 07/01/1956 âgée de 66 ans.

Mme B est assez autonome, elle a juste besoin qu’on l’aide à lui laver le dos et l’aider à la rincée.

Je monte avec Mme B dans sa chambre pour récupérer ses affaires propres qu’elle a choisit toute seule c’était une chemise à rayures bleues et blanches qu’elle m’a expliqué que sa fille lui a offerte et un pantalon jaune avec des chaussures ouvertes beiges et ses sous-vêtements, des serviettes et un gant de toilette.

Nous redescendons car le bain est dans une pièce en bas.

Je commence à allumer le bain, mettre son shampooing et son gel douche autour du bain.

Je lui demande de se déshabiller mais mme B est gênée elle refuse.

Je lui propose que je sorte si elle le souhaite pour qu’elle soit seule, elle me dit qu’elle préfère que je reste.

Je la rassure en lui disant que je n’ai aucun jugement sur son corps que si cela atteint son intimité je peux me tourner ou sortir de la pièce si elle le souhaite.

Mme B est rassurée, elle se déshabille, essaye quand même de cacher sa poitrine et sa partie intime avec ses mains.

Je réalise une Friction Hydroalcoolique en respectant le protocole des 7 étapes puis j’enfile mes gants à usage unique.

Ensuite je l’aide à monter dans le bain une fois qu’il est rempli.

Mme B s’est détendue et nous avons continué à discuter de sa vie, de ses activités, ce qu’elle aimait faire…

Je lui mouille ses cheveux et son corps.

Elle se lave toute seule les cheveux et le corps puis je la rince.

Une fois qu’elle a fini je l’aide à lui laver son dos et je lui rince.

Je l’aide à sortir du bain, je lui essuie ses cheveux et elle essuie son corps toute seule.

Je l’aide à enfiler ses vêtements, elle se coiffe toute seule.

Questionnement :

- Avait-t-elle honte de son corps ?

- Est-ce que c’est le fait qu’elle soit peut-être seule à se dénudé ?

- Si elle a une religion qui lui interdit de se dénuder devant des personnes inconnues ou qu’ils ne font pas partis de sa famille ?

Quels sont les besoins perturbés de Mme B ?

Ai-je bien respecté sa pudeur ?

Ai-je bien respecté la patiente ?

Ai-je bien respecté l’hygiène ?

Ai-je bien recueilli le consentement de la patiente ?