Psychologie clinique et psycho-pathologique

Françoise PATOIZEAU, épouse DESCLEVES, M1 PCPP IED Paris 8   1

INSTITUT D’ENSEIGNEMENT A DISTANCE DE L’UNIVERSITE PARIS 8

MEMOIRE DE RECHERCHE

M1 Psychologie Clinique et Psycho-Pathologique

Extraits

Thème de la recherche :

L’apport du dispositif thérapeutique des constellations familiales à

l’amélioration de symptômes de maladies chroniques

Sous la direction de Madame Nathalie Duriez

Françoise PATOIZEAU, épouse DESCLEVES

M1 PCPP 2 ème  année 2007/2008 Françoise PATOIZEAU, épouse DESCLEVES, M1 PCPP IED Paris 8   2

Table des matières

Table des matières...................................................................................................................... 2

Remerciements ........................................................................................................................... 5

Résumé ....................................................................................................................................... 6

Introduction .............................................................................................................................. 7

A. Partie théorique ................................................................................................................. 10

1.     La maladie ........................................................................................................................ 10

1.1.      Quelques définitions................................................................................................. 10

1.1.1.       Qu’appelle-t-on maladie chronique ? ............................................................... 10

1.1.2.       Qu’est ce qu’une maladie psychosomatique ? ................................................. 10

1.1.3.       Qu’est ce qu’un symptôme ?............................................................................ 11

1.2.      Du dualisme corps-esprit à la psychosomatique ...................................................... 11

1.3.      Maladie, santé et qualité de vie ................................................................................ 16

1.4.      Le malade et sa maladie ........................................................................................... 17

1.4.1.       Le vécu de la maladie....................................................................................... 17

1.4.2.       Stratégies de coping ......................................................................................... 19

1.5.      Conclusion................................................................................................................ 20

2.     L’approche systémique en traitement des maladies ......................................................... 21

2.1.      Définition d’un système ........................................................................................... 21

2.2.      Les trois systémiques ............................................................................................... 22

2.3.      Thérapie systémique et traitement des maladies ...................................................... 24

2.3.1.       Historique ......................................................................................................... 24

2.3.2.       L’apport de Selvini-Palazzoli........................................................................... 26

2.3.3.       L’apport de Minuchin....................................................................................... 27

2.3.4.       L’apport de Onnis............................................................................................. 28

2.3.5.       Les sculptures comme outil métaphorique....................................................... 31

2.4.      Conclusion................................................................................................................ 32

3.     La méthode thérapeutique des constellations systémiques .............................................. 33

3.1.      L’origine................................................................................................................... 34

3.2.      La psychogénéalogie ................................................................................................ 35

3.3.      Les règles internes au système familial.................................................................... 36

3.4.      Les principales dynamiques dans une constellation................................................. 38

3.5.      L’utilisation en thérapie familiale ............................................................................ 38

3.6.      L’utilisation en thérapie de maladie ......................................................................... 40

3.7.      Le déroulement d’une constellation ......................................................................... 40

3.7.1.       Spécificités des Constellations familiales ........................................................ 42

3.7.2.       Approche phénoménologique .......................................................................... 43

3.7.3.       Spécificités des Constellations de symptôme / maladie................................... 44

3.7.4.       Recherches ....................................................................................................... 45

3.8.      L’effet d’une constellation ....................................................................................... 47

3.8.1.       Recherches ....................................................................................................... 47

3.9.      Conclusion................................................................................................................ 50

4.     Efficacité des psychothérapies ......................................................................................... 51

4.1.      Historique ................................................................................................................. 51

4.2.      Considérations méthodologiques de la recherche sur l’efficacité des psychothérapies  

53 Françoise PATOIZEAU, épouse DESCLEVES, M1 PCPP IED Paris 8   3

4.3.      Les  facteurs  de  changement  communs  aux  thérapies  familiales,  et  les  facteurs

spécifiques............................................................................................................................ 55

4.4.      Les caractéristiques du patient ................................................................................. 56

4.5.      Les caractéristiques du thérapeute............................................................................ 58

4.6.      Le processus thérapeutique ...................................................................................... 59

4.7.      L’alliance thérapeutique........................................................................................... 60

4.8.      Conclusion................................................................................................................ 61

5.     Conclusion........................................................................................................................ 61

B. Méthodologie de recherche ............................................................................................... 63

1.     Problématique et question de recherche........................................................................... 63

1.1.      Historique de la problématique ................................................................................ 63

1.2.      Question de recherche et hypothèses........................................................................ 65

2.     Choix de l’étude de cas .................................................................................................... 67

3.     Protocole de recherche ..................................................................................................... 69

4.     Participation des thérapeutes à la recherche..................................................................... 69

5.     Choix des sujets participants à la recherche..................................................................... 71

5.1.      Recrutement des participants ................................................................................... 72